Частой причиной обращения в приемное отделение, вызова скорой помощи является обморок у детей
Обморок ( или синкопальное состояние) - это транзиторная кратковременная потеря сознания обусловленная прекращением адекватного кровоснабжения головного мозга , характеризующаяся внезапным началом, короткой продолжительностью, спонтанным восстановлением.
Самая частая причина обморока - особенности регуляции сосудистого тонуса
1. Вазо-вагальные обмороки (вызванный эмоциональным стрессом, инструментальным вмешательством, контактом с кровью )
2. Ортостатические обмороки (при смене положения)
3. Ситуационные обмороки( в результате таких причин как: раздражение желудочно-кишечного тракта (глотание, дефекация, боль в животе); мочеиспускание; нагрузка; приём пищи и тд.)
Для данных групп характерно: чувство «головокружения», тошнота, «мушки» перед глазами, жар, обильное потоотделение. Чаще всего возникают у детей при длительном стоянии, резком вставании, эмоциональном стрессе. Могут сопровождаться неритмичными судорожными подергиваниями. Состояние купируется самостоятельно при переходе в горизонтальное положение с возвышенным положением нижних конечностей.
Другая причина обмороков – кардиогенная. К ним относятся:
1. Аритмогенные обмороки ( при брадикардии, тахикардии, наращении ритма и проводимости сердца )
2. При структурных заболеваниях сердца.
Для таких обмороков характерно: внезапное начало, потеря сознания во время физической нагрузки.
Обморок часто можно спутать с эпилептическим припадком, для которого характерно: длительная потеря сознания с постепенным восстановлением, ритмичные судорожные подергивания, недержание мочи и кала.
Редкие причины обморока: обезвоживания во время кишечной инфекции, анемия, тепловой удар, гипогликемия.
Что делать если ребенок потерял сознания?
1. Необходимо установить причину обморока, для этого необходим осмотр врача
2. Выполняется Электрокардиография.
Детям с типичной клиникой обморока, с отсутствием патологических изменений на ЭКГ дополнительного обследования не требуется. При наличии не типичной картины, патологии ЭКГ необходима консультация узкого специалиста.
Первая помощь:
1. Обеспечить доступ свежего воздуха
2. Горизонтальное положение тела с приподнятыми нижними конечностями.